برای سال‌ها، حامیان کاهش آسیب دخانیات، اقتصاددانان، جرم‌شناسان و برخی از کارشناسان بهداشت عمومی هشدار می‌دادند که رویکرد محدودکننده فزاینده استرالیا برای مصرف سیگار عواقب قابل پیش‌بینی ایجاد می‌کند. به سیاستگذاران گفته شد که ممنوعیت یا محدود کردن شدید دسترسی به محصولات نیکوتینی تحت نظارت، تقاضا را از بین نخواهد برد. در عوض، مصرف‌کنندگان را به سمت بازارهای غیرقابل تنظیم سوق می‌دهد، شبکه‌های جنایی را قدرتمند می‌کند و کاربران را در معرض محصولاتی با مواد ناشناخته قرار می‌دهد. امروز، آن هشدارها دیگر تئوری نیستند.

 

تحولات اخیر در سراسر استرالیا حاکی از آن است که مشکلاتی که مقامات مدعی جلوگیری از آن هستند، بیشتر در حال ظهور هستند. ویپ‌های آلوده به آرام‌بخش‌های قوی، دانش‌آموزان مدرسه‌ای که ناآگاهانه مواد مخدر مصنوعی را استنشاق می‌کنند، و بازار غیرقانونی نیکوتین چند-میلیارد-دلار، بخشی از چشم‌انداز حوزه‌های قضایی شده‌اند که ممنوعیت را به جای مقررات ترجیح داده‌اند.

آخرین هشدار از ملبورن منتشر شد، جایی که مقامات بهداشتی پس از اینکه یک محصول ویپ حاوی اتومیدیت بود، یک بیهوشی قوی که معمولاً در بیمارستان ها برای القای بیهوشی عمومی استفاده می شود، هشدار فوری صادر کردند. این ماده می‌تواند باعث آرام‌بخشی عمیق، مشکلات تنفسی، از دست دادن هوشیاری و عوارض بالقوه تهدیدکننده زندگی شود.

 

مقامات هشدار دادند که محصولاتی که با نام‌هایی مانند "ویپ های فضایی"، "روغن فضایی" و "ک{0}}پاد" فروخته می‌شوند، ممکن است نه تنها حاوی اتومیدات، بلکه مواد افیونی مصنوعی و سایر مواد خطرناک نیز باشند. کاربرانی که این محصولات را خریداری می کنند، هیچ راه مطمئنی برای دانستن آنچه استنشاق می کنند، ندارند. از قضا، این استدقیقاً سناریوکارشناسان کاهش آسیب پیش بینی کردند که چه زمانی دسترسی قانونی به محصولات نیکوتین تنظیم شده محدود شده است.

 

برخلاف ویپ‌های نیکوتین دارای مجوز که تحت استانداردهای کنترل کیفیت- ساخته می‌شوند، محصولات غیرقانونی کاملاً خارج از نظارت نظارتی عمل می‌کنند. هیچ افشای مواد تشکیل دهنده، ممیزی تولید، آزمایش محصول یا پاسخگویی وجود ندارد. مصرف‌کنندگان باید به تضمین‌های فروشندگان بدبین که انگیزه اصلی آنها سود است، تکیه کنند.

 

این وضعیت به ویژه در میان کاربران جوان نگران کننده شده است. در آن سوی جهان، متخصصان سلامت روان در بریتانیا تعداد فزاینده ای از موارد روان پریشی را گزارش می دهند که به طور بالقوه مرتبط باکانابینوئید مصنوعی-آلوده استمحصولات بخارپز

دکتر هیلاری رید، روانپزشک NHS اخیراً افزایش شدید موارد مشکوک مربوط به محصولاتی که گمان می رود حاوی اسپایس است، یک کانابینوئید مصنوعی شناخته شده برای ایجاد توهم، پارانویا و واکنش های شدید روانی را برجسته کرده است. تحقیقات دانشگاه باث بر این نگرانی‌ها افزوده است و نشان می‌دهد که حدود یک‌چهارم دستگاه‌های ویپینگ مصادره شده در مدارس به جای موادی که کاربران تصور می‌کردند مصرف می‌کنند، حاوی کانابینوئیدهای مصنوعی بودند.

 

البته، موضوع اصلی در واقع در مورد بخارپزی تنظیم شده نیکوتین نیست. این بیشتر در مورد افزایش محصولات غیرقانونی است که خارج از هر سیستم معنی دار حمایت از مصرف کننده وجود دارد. این یک تمایز مهم است زیرا منتقدان کاهش آسیب دخانیات اغلب به حوادث مربوط به محصولات آلوده به عنوان مدرکی در برابر بخار کردن به طور کلی اشاره می کنند. با این حال، این موارد در واقع نشان دهنده یک واقعیت مخالف است. آنها نشان می‌دهند که وقتی مسیرهای عرضه قانونی محدود می‌شود و مصرف‌کنندگان را به سمت بازارهای زیرزمینی سوق می‌دهد، چه اتفاقی می‌افتد. استرالیا نمونه بارز این وضعیت است.

پس از سال‌ها تشدید محدودیت‌ها بر روی محصولات بخارپز نیکوتین، استرالیا اکنون خود را درگیر یکی از این محصولات می‌بیند.بزرگترین بازارهای غیرقانونی نیکوتیندر میان کشورهای توسعه یافته تخمین‌های اخیر نشان می‌دهد که صنعت زیرزمینی تنباکو و ویپ هر سال 7 میلیارد دلار استرالیا درآمد دارد. بر اساس داده های اداره آمار استرالیا، حدود 80 درصد از محصولات نیکوتین مصرف شده در استرالیا در سال گذشته از راه های غیرقانونی به دست آمده است که جهشی قابل توجه از 12 درصد تخمین زده شده در سال 2017 است.

 

نادیده گرفتن مقیاس مشکل غیرممکن شده است. مقامات استرالیای غربی اخیراً نزدیک به 50 کسب و کار را تعطیل کردند و بیش از 11 میلیون دلار استرالیا محصولات غیرقانونی را طی یک عملیات اجرایی دو هفته ای توقیف کردند. این محموله شامل میلیون‌ها نخ سیگار، ده‌ها هزار دستگاه بخارپز و مقادیر قابل توجهی تنباکوی شل بود. مقامات این عملیات را یک موفقیت بزرگ توصیف کردند. با این حال ارقام داستان متفاوتی را بیان می کنند.

 

زمانی که تنظیم کننده هامیلیون ها محصول را مصادره کنددر حالی که تجارت غیرقانونی در سراسر کشور به رونق خود ادامه می دهد، مشخص می شود که بازار سیاه تعطیل نمی شود-در حال رونق است. این نباید برای کسی که علم اقتصاد پایه دارد شوکه کننده باشد. تقاضا برای نیکوتین از بین نرفته است. سیگاری‌ها و مصرف‌کنندگان بزرگسال هنوز به دنبال جایگزین‌هایی هستند، به‌ویژه که قیمت سیگار همچنان در حال افزایش است. هنگامی که یافتن محصولات قانونی سخت می شود، مردم به ناچار به منابع دیگر مراجعه می کنند.

 

ما بارها و بارها شاهد اجرای این الگو در تاریخچه بهداشت عمومی بوده ایم. ممنوعیت مشروبات الکلی در ایالات متحده مردم را از الکل منع نکرد. به همین ترتیب، ممنوعیت برخی داروها مصرف آنها را از بین نبرده است. به نظر می رسد مقررات بیش از حد سختگیرانه در مورد گزینه های نیکوتین ایمن تر منجر به نتایج مشابهی می شود. این غم انگیز است که استرالیا این فرصت را داشت که رویکرد متفاوتی در پیش بگیرد و از کاهش آسیب دخانیات استقبال کند، که نشان داده شده است که به کاهش نرخ سیگار به طور مؤثرتری کمک می کند. مقامات بهداشت عمومی در این مناطق به طور کلی تشخیص می دهند که سیگار کشیدن به طور قابل توجهی خطر کمتری نسبت به کشیدن سیگار سنتی دارد.

شواهدی که این موضع را تأیید می کند، گسترده است. بررسی‌های انجام‌شده توسط سلامت عمومی انگلستان، آژانس امنیت سلامت بریتانیا و دفتر بهبود سلامت و نابرابری‌ها به‌طور مداوم به این نتیجه رسیده‌اند که استعمال دخانیات به طور قابل‌توجهی کمتر از سیگار مضر است. مطالعات متعدد همچنین نشان داده است که بخارپز یکی از این موارد استموثرترینابزارهای ترک سیگار در دسترس افراد سیگاری بزرگسال.

 

در مقابل، رویکرد استرالیا به جای کمک به سیگاری‌ها برای تغییر مسیر، به سمت محدود کردن دسترسی متمایل شده است. اثرات آشکارتر می شود. افرادی که به دنبال محصولات نیکوتین هستند اغلب با بازارهای زیرزمینی سر و کار دارند، جایی که نمی توانند مطمئن باشند که چه چیزی در محصولات وجود دارد، هیچ کنترل کیفیتی وجود ندارد و گروه های جنایتکار به طور فزاینده ای درگیر هستند.

 

یافته‌های اخیر از etomidate{0}}ویپ‌های بسته‌بندی شده فقط یک اتفاق- نیست. بزرگتر را منعکس می کندشکست در سیاست. وقتی مقامات دسترسی به محصولات تحت نظارت را سخت تر می کنند، تقاضا فقط ناپدید نمی شود. در عوض، مصرف‌کنندگان به دنبال گزینه‌های غیرقانونی هستند که در آن خطراتی مانند آلودگی، برچسب‌گذاری نادرست و تقلب بسیار بیشتر است. مقامات بهداشت عمومی در حال حاضر توصیه می کنند که مصرف کنندگان نالوکسان همراه داشته باشند زیرا محصولات غیرقانونی ویپ ممکن است مواد افیونی پنهان در آنها داشته باشند. یک دهه پیش، چنین هشدارهایی غیرقابل تصور به نظر می رسید.

 

هیچ یک از اینها نشان نمی دهد که محصولات بخارپز باید بدون مقررات وجود داشته باشند. کاملا برعکس. مقررات مؤثر همچنان ضروری است. محدودیت‌های سنی، استانداردهای تولید، شفافیت مواد تشکیل دهنده، صدور مجوز خرده‌فروشی و اجرای قانون علیه اپراتورهای سرکش، همگی نقش مهمی دارند. اما مقررات و ممنوعیت یکسان نیستند.

افزایش موضوع بخارپز غیرقانونی به وضوح عواقب اشتباه گرفتن محصولات قانونی و غیرقانونی را نشان می دهد. کارشناسان زنگ خطر را به صدا در آورده بودند که سخت‌تر کردن گزینه‌های قانونی در را برای مجرمان باز می‌کند. آنها هشدار دادند که مردم به دنبال جایگزین های بازار سیاه هستند. آنها همچنین خاطرنشان کردند که محصولات بدون مقررات در مقایسه با محصولاتی که به درستی تنظیم شده اند، خطرات بسیار بالاتری دارند. این پیش بینی ها به طور فزاینده ای تایید می شوند.

 

درس برای سیاستگذاران باید صریح باشد. اگر هدف کاهش بیماری‌های مرتبط با سیگار-و محافظت از مصرف‌کنندگان است، پاسخ این نیست که محصولات نیکوتین ایمن‌تر را کمتر در دسترس قرار دهیم. این اطمینان حاصل می شود که افراد سیگاری بزرگسال می توانند جایگزین های کنترل شده و با کیفیت{3}}کنترل شده در حالی که به طور تهاجمی محصولات غیرقانونی واقعا خطرناک را هدف قرار می دهند، به دست آورند.

جریان استرالیاوضعیت غم انگیز اموربه عنوان یک داستان هشدار دهنده برای دولت های سراسر جهان عمل می کند. هنگامی که سیاست نیازهای مصرف کننده را نادیده می گیرد و ایدئولوژی کاهش آسیب را تحت الشعاع قرار می دهد، پیامدهای ناخواسته فقط یک احتمال وحشتناک نیست. تاریخ بارها و بارها نشان داده است که آنها اجتناب ناپذیر می شوند.